香港專科醫生訪談：分享專業知識與經驗

香港專科醫生訪談：分享專業知識與經驗

專業醫療領域的領航者

在香港這座醫療水平領先國際的城市，我們有幸邀請到腸胃肝臟科專科醫生陳偉明醫生進行深度訪談。陳醫生在香港中文大學醫學院畢業後，於瑪麗醫院完成專科培訓，現為香港港安醫院腸胃肝臟中心主管，擁有超過十五年臨床經驗。作為香港專科醫生中的佼佼者，他特別專注於功能性腸道疾病與早期肝癌介入治療，近年更參與制定本港大腸癌篩查計劃的臨床指引。

「選擇腸胃肝臟科作為專業領域，源於見證香港飲食文化對消化系統的深遠影響。」陳醫生翻閱著門診記錄說道。根據香港衛生署最新統計，消化系統疾病佔專科門診求診案例的23%，其中大腸癌更連續多年位居香港常見癌症第二位。陳醫生指出，香港獨特的飲食習慣——高脂、高糖、低纖維，加上生活節奏急促，使消化系統疾病呈現年輕化趨勢，這正是香港專科醫療體系需要重點關注的領域。

在談到專業發展時，陳醫生強調香港專科醫生培訓制度的嚴謹性。「香港的專科認證需要通過香港醫學專科學院層層考核，確保每位專科醫生都具備處理複雜病例的能力。」他每週固定主持跨科室病例討論會，與外科、腫瘤科等專科醫生共同制定治療方案，這種多專科協作模式正是香港醫療體系的優勢所在。

臨床診療的智慧結晶

「以最常見的胃食管反流病為例，香港約有15%人口受其困擾。」陳醫生展示內窺鏡影像解釋道。不同於簡單開立藥物，他注重全面評估患者生活模式，「有位中環投資銀行家持續服用質子泵抑制劑無效，後來發現是其每日飲用5杯特濃咖啡的習慣所致」。根據香港醫院管理局數據，正確診斷配合生活調整，可使85%胃食管反流病患者症狀顯著改善。

在肝病治療方面，陳醫生特別提到香港特有的挑戰：「香港乙型肝炎帶原者比例約佔人口8%，遠高於西方國家。」他近年引入瞬時彈性掃描技術替代傳統肝穿刺，檢查時間從30分鐘縮短至5分鐘，準確率達90%以上。這項技術現已獲香港衛生署認可，在全港多間醫院廣泛應用。

針對日益增多的炎症性腸病案例，陳醫生團隊引進新型生物製劑治療方案。「香港過去十年克隆氏症發病率上升近兩倍，我們現在可以通過治療藥物監測，個性化調整用藥劑量。」他展示的臨床數據顯示，這種精準醫療模式使治療有效率從65%提升至82%，相關研究成果已發表於《香港醫學雜誌》。

醫療科技的前沿應用

「人工智能輔助診斷正在改變香港專科醫療面貌。」陳醫生興奮地介紹其團隊與科技園公司合作的AI內窺鏡影像分析系統。該系統能實時檢測早期胃癌病變，敏感度達96%，較資深醫生肉眼診斷提升15%。「特別是對於微小病變，AI系統能提供客觀的量化分析，減少人為誤差。」這項創新技術已於威爾斯親王醫院試行，計劃明年推廣至全港公立醫院。

在內鏡治療領域，陳醫生演示了最新引進的內鏡下黏膜剝離術。「對於早期消化道腫瘤，現在可以通過自然腔道完整切除病灶，避免開腹手術。」他分享的數據顯示，該技術在香港的應用使早期胃癌患者5年存活率從75%提升至95%，住院時間從傳統手術的14天縮短至3天。

對於未來發展，陳醫生特別看好膠囊內鏡的潛力：「我們正在試驗新一代智能膠囊，可對全消化道進行72小時連續監測。」這對診斷小腸疾病具有突破性意義，預計將解決30%不明原因消化道出血的診斷難題。香港專科醫療團隊與本地科研機構的緊密合作，正持續推動這些創新技術的臨床轉化。

醫患溝通的藝術與實踐

「優質的香港專科醫療不僅需要技術，更倚重醫患信任關係的建立。」陳醫生強調溝通技巧的重要性。他分享道，每位新患者平均安排30分鐘初診時間，確保充分了解病情與疑慮。「特別是面對癌症患者，要用他們能理解的語言解釋治療方案，同時給予情感支持。」

陳醫生團隊設計了視覺化輔助工具，用3D模型展示消化道結構與病變位置。「當患者直觀看到他們的狀況，參與治療決策的意願明顯提高。」根據香港病人關係協會的調查，採用這種溝通方式的專科門診，患者滿意度達92%，較傳統模式提升25%。

針對香港多元文化背景，陳醫生特別注重文化敏感性。「我們備有粵語、英語及普通語的健康教育材料，並根據飲食文化差異提供個性化建議。」他回憶有位長者因語言障礙未能遵從服藥指示，團隊安排懂方言的護士跟進後，用藥依從性從50%提升至85%。這種以患者為中心的服務理念，正是香港專科醫療的核心價值。

成功治療的振奮案例

陳醫生詳細分享了一個印象深刻案例：45歲的張先生因持續便血求診，腸鏡發現直腸有一個4厘米腫瘤。「初診時家屬已做好最壞打算，但病理報告顯示屬早期癌變。」通過多專科團隊討論，最終決定採用經肛門微創手術結合術前放化療。

「這個案例的成功，得益於香港專科醫療團隊的緊密配合。」陳醫生強調，從影像科醫師的精准判斷、腫瘤科醫生的放療方案，到外科醫生的微創技術，每個環節都至關重要。患者術後恢復良好，現已重返工作崗位，每年帶同家人前來複診時的笑容，成為醫療團隊最大的欣慰。

疑難雜症的突破處理

另一例疑難病例令陳醫生記憶猶新：32歲女性患者持續腹痛、腹瀉兩年，體重下降15公斤，輾轉求診多家醫院未果。「初見時患者極度虛弱，多次檢查均未發現明確病因。」陳醫生團隊決定採用系統性排查法：

• 重新審閱所有既往檢查報告
• 進行小腸深部內鏡檢查
• 實施全面過敏原與食物不耐受測試
• 安排精神心理狀態評估

最終診斷為罕見的嗜酸細胞性胃腸炎合併功能性腸道疾病。「這類病例在香港每年僅發現5-10例，極易誤診。」通過聯合使用類固醇與認知行為治療，患者症狀在三個月內明顯改善，體重逐步恢復。這個案例後來被收錄在香港醫學專科學院的繼續教育教材中，為處理複雜消化道疾病提供重要參考。

全年齡健康管理策略

陳醫生根據香港人群特點，提出分階段保健建議：

青少年階段（13-25歲）

「香港青少年飲食西化問題嚴重，高糖飲料攝入量居亞洲前列。」陳醫生建議建立良好飲食習慣，每日至少攝取25克膳食纖維，限制加工食品。對於有家族史者，可考慮提前進行乙型肝炎篩查與疫苗接種。

壯年階段（26-50歲）

「這是香港專科門診最常見的『三高』與脂肪肝高發期。」陳醫生強調每年體檢的重要性，特別是肝功能與血糖檢測。針對香港工作壓力大的特點，他建議實踐「飲食321原則」：

• 3餐定時，不過飢過飽
• 2公升每日飲水量
• 1小時內不用餐後平躺

銀髮階段（50歲以上）

「香港政府推行的大腸癌篩查計劃，已使晚期大腸癌發現率降低20%。」陳醫生強烈建議50歲以上市民參與篩查，有家族史者應提前至40歲。同時注意骨質密度檢測與適當補鈣，預防長期胃藥使用可能導致的骨質疏鬆。

讀者疑問專業解答

問：香港專科醫生與家庭醫生在消化問題處理上有何區別？

陳醫生：家庭醫生是守門人，處理常見消化不適；當症狀持續超過2週、出現警訊徵狀（如體重下降、貧血、吞咽困難），則需轉介香港專科醫生。我們配備專業設備進行深入檢查，並處理複雜病例與制定長期治療策略。

問：經常胃痛但胃鏡檢查正常，可能是什麼原因？

陳醫生：這可能是功能性消化不良，香港約20%人口受此困擾。建議進行：

• 飲食記錄排查觸發因素
• 胃排空檢查評估蠕動功能
• 心理壓力評估
• 必要時嘗試低FODMAP飲食

問：香港常見的脂肪肝應如何處理？

陳醫生：香港成人非酒精性脂肪肝患病率約28%，建議：

專業分享的深遠意義

透過這次深度訪談，我們見證香港專科醫生如何以專業知識與豐富經驗，守護市民消化系統健康。陳醫生無私分享的診療心得與病例分析，不僅展現香港專科醫療的高水準，更提供實用健康管理指南。從精準醫療技術應用到以人為本的醫患溝通，每個細節都體現香港專科醫療體系的成熟發展。

「預防勝於治療始終是醫學最高原則。」陳醫生最後強調，定期檢查、健康生活習慣與及時就醫同樣重要。香港完善的專科醫療網絡配合市民自我保健意識，將持續提升整體人口健康水平。期待未來有更多香港專科醫生分享實用醫學知識，讓專業醫療智慧惠及普羅大眾。

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