七十歲的陳伯去年因為長期涕中帶血和頭痛求診,經過一番檢查後,醫生在陳伯的鼻腔內發現惡性黑色素瘤,是一種不常見卻十分致命的皮膚癌。那時腫瘤不大於一個五毫硬幣,醫生建議病人接受手術切除及放射治療(電療)。陳伯一時之間無法接受自己患癌症的事實,醫生說的話完全聽不入耳,亦不願與醫生溝通。不但拒絕治療,也沒有出席醫生為他安排的覆診。
怕痛錯失黃金治療期
隨後的半年,陳伯的精神每況愈下,症狀加劇。不但頭痛,視野亦開始變得模糊,經常鼻血直流,最終陳伯的兒子強行把父親帶到急症室求診。檢查後,醫生發現鼻腔內的腫瘤已經長大到五厘米乘八厘米,因為腫瘤太大已經不能接受手術,隻能用電療控製病情,嘗試縮小腫瘤。此時,陳伯終於按捺不住向醫生哭訴,原來陳伯拒絕接受治療的原因是因為他怕痛。醫生向陳伯細心解釋電療的過程及副作用,陳伯才知道原來電療過程是不痛的。陳伯終於願意接受治療,可是他已錯過了黃金的治療時間,大大減低了治癒的機會。
治療癌症的過程中,醫生和病人之間的坦誠溝通尤其重要。就陳伯一例而言,他若能在第一次就診時向醫生提出他怕痛的擔憂,便不會延誤治療半年。醫生固然有責任向病人分析每個治療方案的利與弊,同時病人亦應主動提問,告知醫生有關的擔憂。若醫生和病人能夠建立良好的溝通,大家一起參與治療的過程,這樣必能提高治療成效,增加治愈機會。
香港防癌會教育主任 張馨允
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