「非傷寒沙門氏杆菌」乃國內細菌性腸胃炎之主要成因,多侵襲體質虛弱之長者及五歲以下之嬰幼兒。夏日為其盛行期,通常在攝入受污染食物後六至四十八小時內,症狀便會浮現,例如腹部劇痛、體溫升高及頻繁腹瀉,且糞便呈現深綠色,混有黏液及血絲。發燒大多數在三至四天內消退,腹瀉則可在一週內獲得改善,然而需警惕脫水、休克、敗血癥、腸道出血、壞死性腸炎,乃至腸穿孔等並發癥之風險。
二、導致腸胃道出血之成因:1.由疾病所觸發,例如:食道潰瘍、食道發炎、消化性潰瘍、胃部炎症、胃壁糜爛、胃癌以及肝硬變並發食道靜脈曲張破裂、消化道各類腫瘤等。2.長時間服用特定藥物,諸如:阿斯匹靈、皮質類固醇類抗炎藥物等。3.過量飲酒後劇烈嘔吐,從而造成食道與胃部連接處撕裂。
自我檢查以便及早察覺大腸癌徵兆
排便習性轉變:由原本規律排便,轉變為頻繁腹瀉或便秘情況
糞便形態:常呈現細長如手指,甚至更細的條絲狀
糞便顏色與質地:呈現暗紅色血便,並混合有黏液
非先天性貧血症狀:原本非貧血體質,卻突然頻繁出現貧血情況,且無法查明原因
體重不明原因下滑:在無重大生活壓力,飲食正常的情況下,體重持續減少
深度肛門裂傷會引起劇痛,而淺層肛門裂傷則會導致瘙癢。然而,無論是哪一種肛門裂傷,多數急性病例在醫師進行診斷並治療後,配合適當的飲食調節、規律性的坐浴、內服軟便劑以及外用藥膏等綜合治療措施,通常可在兩天、兩週或兩個月內自然痊癒。若肛門裂傷的疼痛或出血症狀超過兩個月仍未緩解,則根據訴訟定義,該病例可被視為「慢性肛門裂傷」。
唯有第一階段的痔瘡方能自然痊癒
通常情況下,第一階段的痔瘡經由自我調養可以自然恢復,然而第二、三階段的痔瘡,譬如初期外痔與二期之後的內痔,則需在強化自我調養的同時,運用痔瘡藥物以達止血止痛、清潔消炎之效,對於第四階段的痔瘡,如第四期的內痔與極為嚴重的外痔,因長期慢性出血所引發的貧血問題,則須進行手術治療。
異物不適感及無痛性出血切勿拖延,應盡速就醫進行檢查
鍾雲霓醫師強調,對於年齡層落在20至30歲間的青年族群,若在排便時察覺糞便偏硬並伴有出血情形,這往往暗示著單純肛裂的機率偏高,可先進行一至兩周的觀察,若情況未見好轉再尋求醫療協助亦無大礙。然而,若出血情況超過兩周仍無改善,且出血量還有增加之勢,則需適度提升警覺。
大腸癌所引起的便血,其顏色往往呈現為經過氧化後的深紅色,與糞便交織在一起。部分糞便的外層可能會附著有清澈的黏液,通常而言,出血的量並不大,也不會有長時間持续的狀況。發生出血的情況相對稀少,即便有細微的血絲出現,也往往會與黃色的分泌物一同存在。
攝取受到動物或人類糞便污染之水源或食品,這些受污染的食品舉例來講:包括生或半生的雞蛋及其製品、鮮奶及其製品、肉類及其製品等等,倘若食品的保存方法不當,沙門氏菌便會在溫暖環境中迅速增生,從而更易於傳播。部分散發個案乃因接觸寵物而染病,亦有部分群體性突發病例與被污染的生菜或水果有關。農場動物因食用受污染的飼料而感染病菌,並在飼養或屠宰的流程中將病菌散播出去。
一般而言,病毒性胃腸炎所造成的腹瀉主要呈現為水样便,鮮少會導致血便的情況,也幾乎不會引發嚴重的脫水或血壓、心跳不穩的問題。發燒的情況多是低燒(低於38.5度),鮮少會有高燒不退的現象。反之,若是細菌感染所造成的腹瀉,則可能會有帶有血液的黏液糞便,並經常伴隨高燒(超過38.5度)及脫水的情況。痾血
A:血便之成因繁多,大多數情況下乃消化道疾病之預警,建議盡速就醫以查明病因。一般而言,倘若因為糞便過於堅硬,導致排便不暢並伴有出血現象,可能是肛裂或是痔瘡所導致的結果。然而,若同時伴隨著排便習慣之變化,糞便中黏液增多,大便變細,體重減輕,或是發燒、腹痛等其他症狀,則可能是更為嚴重的大腸直腸癌或憩室炎等疾病之徵兆,應當立即就醫接受診療。
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